Bệnh Basedow là bệnh gì? Triệu chứng và cách điều trị

Basedow là một bệnh liên quan đến bướu giáp chiếm tỷ lệ khá cao trong các bệnh lý tuyến giáp hiện nay. Bệnh có thể gây ra những biến chứng nguy hiểm nếu không được điều trị kịp thời. Cùng tìm hiểu bệnh Basedow là bệnh gì? Triệu chứng và cách điều trị trong bài viết sau đây.

Bệnh Basedow là gì?

Bệnh Basedow là một bệnh tự miễn đặc trưng bởi sự hiện diện của các kháng thể kích thích tuyến giáp trong máu và cường giáp tuần hoàn. Là bệnh lý rối loạn nội tiết thường gặp với đặc điểm hình thành bướu cổ lan tỏa, chiếm tỷ lệ xấp xỉ 10 - 39% các bệnh lý liên quan tuyến giáp.

Bệnh Basedow có nhiều tên gọi, bao gồm bệnh Graves, bệnh Parry, bướu cổ độc lan tỏa và cường giáp tự miễn.

Triệu chứng bệnh Basedow

Một số triệu chứng của bệnh Basedow giúp bạn phát hiện sớm như sau:

Triệu chứng cơ năng:

• Sút cân là dấu hiệu phổ biến nhất,  bệnh nhân có thể giảm 3-20 kg trong vòng vài tuần hoặc vài tháng mà vẫn ăn uống tốt. Tuy nhiên, một số bệnh nhân trẻ tuổi ăn quá nhiều và tăng cân.

• Rối loạn tâm thần: Kích động, dễ bị kích động, cáu gắt, khóc nhiều, khó tập trung, mệt mỏi nhưng không ngủ được

• Rối loạn điều nhiệt: Nóng bừng, tay chân vã mồ hôi, sợ nóng, khát nước và uống nhiều nước.

• Tim mạch: Chúng bao gồm hồi hộp và đánh trống ngực, khó thở và đau ở phía trước tim.

• Rối loạn tiêu hóa (khoảng 20%): Có thể kèm theo đi tiểu nhiều lần, buồn nôn, nôn hoặc đau bụng do tăng nhu động ruột.

Triệu chứng thể năng:

• Tim mạch: Nhịp tim và huyết áp tăng, nhịp tim có thể trên 100ck/p cả khi nghỉ ngơi và làm quá sức. Với người có bệnh tim từ trước có thể dẫn tới suy tim.

• Thần kinh cơ: Run đầu tay, chân, tăng lên khi hồi hộp hay xúc động, cố gắng làm việc. Nhanh mỏi mệt, bước lên cầu thang khó khăn.

• Bướu giáp: 80% các bệnh nhân bị Basedow có dấu hiệu này, có thể bứu lan tỏa, di động khi nuốt.

• Các bệnh mắt nội tiết: Tổn thương xuất hiện ở 2 mắt với 40-60% bệnh nhân, 10% xuất hiện ở chi 1 mắt. Dấu hiệu có thể là hở mi mắt, mi mắt nhắm không kín, lồi mắt,...

Xem thêm: Dịch vụ xét nghiệm ADN chính xác

Bệnh Basedow có nguy hiểm không?

Bệnh Basedow là một bệnh rất nguy hiểm đối với hệ tim mạch. Nếu không điều trị hoặc điều trị sai cách, bệnh nhân tử vong do suy tim, mệt mỏi, và đặc biệt là bão giáp, một biến chứng của một bệnh rất nặng. Với cơn bão giáp, bệnh nhân có biểu hiện sốt cao 40-41 độ C, tinh thần hoảng loạn, sợ hãi hoặc hưng phấn mạnh, tim đập rất nhanh…

Xem thêm: Bệnh Basedow có ảnh hưởng đến thai nhi không

Những phương pháp điều trị Basedow

Điều trị nội khoa:

Liệu pháp iốt phóng xạ

Trong phương pháp điều trị này, người ta dùng iốt phóng xạ qua đường uống. Tuyến giáp cần i-ốt để tạo ra hormone, vì vậy khi i-ốt phóng xạ xâm nhập vào tế bào tuyến giáp, theo thời gian năng lượng phóng xạ sẽ phá hủy các tế bào tuyến giáp hoạt động quá mức. Điều này làm cho tuyến giáp co lại và các triệu chứng thường giảm dần sau vài tuần đến vài tháng.

Tuy nhiên, liệu pháp iốt phóng xạ có thể làm tăng nguy cơ xuất hiện các triệu chứng mới hoặc trầm trọng hơn của bệnh viêm mắt do Graves. Tác dụng phụ này thường nhẹ và tạm thời, nhưng  nếu bạn đã có các vấn đề về mắt  từ trung bình đến nặng thì không nên điều trị bằng phương pháp này.

Vì phương pháp điều trị này làm giảm chức năng tuyến giáp, bạn có thể  cần điều trị bổ sung để giúp cơ thể có được lượng hormone tuyến giáp bình thường.

Thuốc chống tuyến giáp:

Thuốc kháng giáp ngăn tuyến giáp sử dụng i-ốt để tạo ra hormone. Các loại thuốc theo toa này bao gồm propylthiouracil và methimazole. Do nguy cơ mắc bệnh gan phổ biến hơn với propylthiouracil, methimazole được coi là lựa chọn đầu tiên khi bác sĩ kê toa methimazole., Cường giáp tái phát. Các tuyến giáp có thể phát triển muộn hơn. Do đó, nên dùng thuốc trong thời gian  một năm hoặc lâu hơn -Kết quả hàng tháng. Thuốc kháng giáp cũng có thể được sử dụng trước và sau khi điều trị bằng iod.

Tác dụng phụ của cả hai loại thuốc bao gồm phát ban, đau khớp, suy gan hoặc giảm số lượng bạch cầu chống lại  nhiễm trùng. Vì vậy, propylthiouracil là thuốc kháng giáp được ưu tiên cho phụ nữ  trong thời kỳ đầu mang thai. Sau ba tháng đầu của thai kỳ, thường tiếp tục sử dụng methimazole thay vì propylthiouracil.

Thuốc chẹn Beta:

Những loại thuốc này không ức chế việc sản xuất hormone tuyến giáp, nhưng chúng giúp ngăn chặn tác động của hormone này lên cơ thể.

Lưu ý rằng thuốc chẹn beta thường không được kê đơn cho những người bị bệnh hen suyễn vì chúng có thể gây ra các cơn hen suyễn cấp tính.

Làm phẫu thuật:

Phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ hoặc một phần tuyến giáp cũng là một lựa chọn để điều trị bệnh Graves. Sau khi cắt toàn bộ tuyến giáp, bệnh nhân cần điều trị  hormon tuyến giáp suốt đời. 

Rủi ro của phẫu thuật bao gồm tổn thương có thể xảy ra đối với dây thanh âm và các tuyến nhỏ bên cạnh tuyến giáp được gọi là tuyến cận giáp.

Điều trị Basedow bằng xạ trị

Phương pháp này thường được sử dụng khi những người bị nặng, khi khối u quá lớn chèn ép các cơ quan khác, cản trở việc ăn uống hoặc hô hấp, hoặc khi không có thuốc hoặc xạ  trị. 

Hầu hết các tuyến giáp bị bệnh đều được cắt bỏ hoàn toàn, chỉ để lại một phần nhỏ để tiếp tục tiết ra các hormone hỗ trợ các chức năng khác.

Được biết, bệnh Basedow là căn bệnh khá phổ biến hiện nay, tuy nhiên nhiều người vẫn thường khá hời hợt với căn bệnh này dẫn đến bệnh trở nặng và có thể tử vong. Hi vọng qua bài viết trên của Viện Genlab sẽ giúp mọi người có những thông tin cần thiết về căn bệnh Basedow và phương hướng điều trị hợp lý.